Изготовление протезов

В изготовлении зубного протеза основными являются два звена — врач-стоматолог и специалист зуботехнической лаборатории. Характер их взаимодействия оказывает значительное влияние на результат ортопедического лечения. Врач непосредственно контактирует с пациентом и осуществляет клинические манипуляции. Зубной техник работает в условиях лаборатории. Обмен информацией происходит посредством слепка или оттиска челюстей. Его получение является первым производственным этапом. На основании слепка сооружается рабочая модель. Она должна обладать максимальной достоверностью, точно воспроизводить все анатомические и динамические характеристики челюсти. Для получения качественного оттиска используют современные материалы и индивидуальные технологии снятия слепков. Надежно зафиксировать особенности слизистой позволяет применение зубодесневой маски. Сохранить и смоделировать характер движения челюстей помогают артикуляторы простого и среднего класса. В нестандартных условиях и тяжелых клинических случаях это делают посредством сложных артикуляторных конструкций. Наиболее распространенным способом снятия слепков является классическая двухслойная методика, а также использование индивидуальной слепочной ложки и специального слепочного материала.

После того, как челюстная модель изготовлена и зафиксирована в артикуляторе, специалист зуботехнической лаборатории приступает к изготовлению ортопедической конструкции. Первым этапом является подготовка модели. Она включает в себя тщательный анализ, оценку расстояния между супраструктурой и жевательной поверхностью зубов, расположенных на противоположной челюсти. Положение головки имплантата должно позволять беспрепятственную установку зубного каркаса. Обязательным условием является абсолютная параллельность осей супраструктур между собой. При необходимости зубной техник проводит корректировку.

Далее производится моделирование колпачка и каркаса. При этом используется специальная моделировочная пластмасса и воск. Особое внимание уделяется промывной части протеза, так как она обеспечивает соблюдение правил по гигиеническому уходу за искусственной конструкцией, что значительно увеличивает срок ее службы. Затем в лабораторных условиях каркас отливают и обрабатывают. Это наиболее сложные манипуляции, требующие высокой квалификации зубного техника. Примерку изготовленной ортопедической конструкции проводит врач-стоматолог. Для этого производят временное извлечение формирователей десны.

В дальнейшем осуществляют облицовку каркаса. Перед установкой протеза обязательно проводят антисептическую обработку конструкции. С этой целью снимают и маркируют все супраструктуры. Крепление начинают с фиксации крайних элементов. Погрешности на производственном этапе приводят к возникновению в кости постоянного напряжения, которое значительно сокращает срок службы имплантатов, поэтому качественное изготовление зубных протезов имеет особенно важное значение.